DFPP, 也就是双重滤过血浆置换术, 很多人会好奇它对高脂血症, 或是健康人群究竟有没有作用 。我们可以简单理解 :它本质就是一次单次体外血液过滤:

针对高脂血症人群, DFPP 有用吗? 结论: 降脂起效极快, 效果显著, 但作用维持时间很短。它的原理是将血液引出体外, 借助特制滤 膜, 直接筛除血液中大分子的有害成分, 例如低密度脂蛋白 (坏胆固醇)、甘油三酯、极低密度脂蛋白(VLDL)等, 再将过滤后的血液回输体内。 该疗法的适用场景: 家族性高胆固醇血症 :属于遗传性重度高胆固醇, 常规降脂药物很难控制血脂, 需要定期使用 DFPP来强制清除血脂, 重症患者甚至需要每周治疗一次。 高甘油三酯诱发急性胰腺炎高危状态 :甘油三酯水平急剧飙升时, 极易诱发重症急性胰腺炎, 该病痛苦且存在致死风险, 这种紧急情况下, 可采用 DFPP 快速降低血脂, 挽救生命。

但要明确一点 :这项治疗仅能清除血管内已经存在的脂质, 无法改变人体胆固醇生成机制, 也不能改变基因与饮食习惯。治疗后血脂指标会立刻明显下降, 但短短数天至数周内, 血脂水平又会逐步回 升。

“ 健康人群做DFPP, 有价值吗?
结论 :体检血脂各项指标正常的健康人, 基本没有必要接受这项治疗, 日本医师会也不推荐健康人群将其作为保养项目 。 很多宣传把它包装成 “ 血液保养”“ 血液排毒” 项目 。但实际上, 指标正常的健康人群, 肝脏与自身代谢系统本就可以自主调节血脂, 并不需要依靠体外仪器强行过滤血液。

同时这项治疗存在创伤与风险 :它属于体外循环操作, 需要留置粗穿刺针, 可能引发出血、皮下瘀 斑、低血压、感染等不良反应。并且滤膜在拦截有害脂质的同时, 也会一并带走血液内有益成分, 包括免疫球蛋白 IgG 这类帮助人体抵御疾病的抗体。此外, 治疗费用高昂, 换来的仅仅是短期的血脂指标改善。 总结来说 :DFPP 是优秀的急救与对症治疗手段, 适合重度遗传性高血脂、高血脂急症等特定病人。但健康人群花费高额费用 , 还要承担出血、感染等风险, 仅换取短暂的血液 “ 净化效果” , 无论性价比还是健康收益都很低。

想要养护血管, 坚持规律运动、调整饮食结构, 必要时遵医嘱规范用药, 才是当下最安全、经济的方案。
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